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GRUPO DE TRABAJO SOBRE VACUNAS

 

1. Justificación y objetivos del GT: 

Las vacunas reducen la incidencia de enfermedades infecciosas, reducen  la  gravedad  de  la  enfermedad  en  los  vacunados  que  a pesar de ello contraen la enfermedad y, además, suelen ser una intervención eficiente. Es decir, comportan el máximo beneficio en relación a los recursos utilizados.

La mayoría de las vacunas, además de una protección a los vacunados, producen un efecto indirecto en las poblaciones no vacunadas (inmunidad colectiva o de grupo). A medida que aumenta el número de individuos vacunados en la población se produce una progresiva dificultad en la transmisión del agente infeccioso, disminuye su circulación en la comunidad, y los individuos susceptibles no vacunados tienen menos riesgo de infectarse.

La disminución de las coberturas vacunales dificulta la inmunidad colectiva. Por ello es necesario alcanzar y mantener elevadas  coberturas.

Actualmente, se constata un incremento en las bolsas de población susceptible a enfermedades que se pueden prevenir con vacunación  como  consecuencia  de  los  movimientos  anti-vacunas,  del incremento de la población inmigrante procedente de países con una situación económica desfavorable, de la existencia de colectivos de difícil acceso a los servicios sanitarios (pobreza y marginación social) y de determinadas minorías étnicas que por razones culturales y por su situación socioeconómica desfavorable no acceden suficientemente a los servicios sanitarios. Ello determina una disminución de la inmunidad colectiva,  favoreciendo la aparición de brotes de enfermedades prevenibles mediante vacunación. 

Como cualquier otro método profiláctico o terapéutico, las vacunas pueden inducir efectos adversos, aunque en general benignos, de escasa trascendencia clínica y siempre muy inferiores a los ocasionados por las enfermedades naturales que previenen. Los modernos medios técnicos posibilitan preparados vacunales cada vez más purificados y específicos y, por tanto, de escasa reactogenicidad, comprobada mediante exhaustivos estudios previos y posteriores a su registro.

Es esencial argumentar de manera clara y rigurosa la evidencia del beneficio de las vacunaciones en la comunidad y de la seguridad y de la reactogenicidad de las vacunas, con una especial mención a la relación beneficio/riesgo.

La vacunación del personal sanitario  es especialmente importante  para   poder alcanzar los beneficios potenciales de la vacunación sobre la comunidad, ya que : a) mejora la protección de los trabajadores frente a los riesgos de infecciones transmitidas por los pacientes o por otras personas; b) evita que los trabajadores sean fuente de determinadas infecciones para los pacientes a los que atienden, para otros trabajadores del centro o para la comunidad; c) protege la salud del trabajador que, por cualquier circunstancia, como inmunosupresión o enfermedad crónica de base, tenga un riesgo superior de contagio o de complicaciones derivadas de la adquisición de ciertas enfermedades infecciosas en su lugar de trabajo y d) tiene un rol ejemplar.

 

2. Miembros actuales del grupo:

 

NOMBRE
INSTITUCIÓN
DECLARACIÓN
Jenaro Astray          Dirección General de Salud Pública, Comunidad de Madrid Ver
Jesús Castilla        Instituto de Salud Pública de Navarra; CIBERESP Ver
Ángela Domínguez   Universidad de Barcelona; CIBERESP Ver
Pere Godoy             Agencia de Salud Pública de Catalunya; CIBERESP Ver
José Tuells               Universidad de Alicante Ver
Irene Barrabeig          Agencia de Salud Pública de Catalunya; CIBERESP Ver

3. Plan de actividades vigente en el año actual:

El GT mantendrá una reunión presencial el próximo 23 de enero 2019 en Barcelona para planificar las actividades 2019. Se discutirá, entre otros temas, sobre la posible presentación de una Mesa Espontánea en la reunión de Septiembre de la SEE, la celebración de la III Jornada sobre Vacunaciones en octubre o noviembre de 2019, así como la posible publicación de un Brief policy abordando algún tema sobre vacunaciones de especial interés o actualidad.


4. Actividades ya realizadas:

Documento con las actividades realizadas. Enlace


5. Fuentes de financiación:

Fuentes de financiación

  Cuantía 

Financiación estándar SEE   

   2.000€ 

Financiación adicional SEE

   1.000€ 

 

6. Material elaborado por el GT:

Se  ha elaborado un  documento de posicionamiento del GT sobre las falsas creencias sobre las vacunas   y se   ha redactado un artículo de revisión sobre el  mismo tema para someterlo al consejo editorial de una revista científica. 

Angela Domíngueza, Jenaro Astray, Jesús Castillad, Pere Godoy, José Tuells, Irene Barrabeig. Falsas creencias sobre las vacunas.Atención Primaria. Vol. 51. Núm. 1.Enero 2019 páginas 1-56

 

 

- ARTÍCULOS PUBLICADOS  POR  MIEMBROS DEL GT SOBRE EFECTIVIDAD DE LAS VACUNACIONES Y FACTORES ASOCIADOS A LAS COBERTURAS DE VACUNACIÓN EN LOS ÚLTIMOS 2 AÑOS

Domínguez A, Urbiztondo L, Bayas JM, Borrás E, Broner S, Campins M, Costa J, Esteve M,  the Working Group for the study of immune status in healthcare workers of Catalonia. Serological immunity in health care workers in Catalonia (Spain). Human Vaccines & Immunotherapeutics 2017; 13: 453-9 

 

Parrón I, Planas C, Godoy P, Manzanares-Laya S, Martínez A, Sala MR, Minguell S, Torner N, Jané M, Domínguez A, the Working Group for the Study of Hepatitis A in Catalonia. Effectiveness of hepatitis A vaccination as post-exposure prophylaxis. Human Vaccines & Immunotherapeutics  2017; 13: 423-7 

Domínguez A, Soldevila N, Toledo D, Torner N, Force L, Pérez MJ, Martín V, Rodríguez-Rojas L, Astray J, Egurrola M, Sanz F, Castilla J; Working Group of the Project PI12/02079. Effectiveness of 23-valent pneumococcal polysaccharide vaccination in preventing community-acquired pneumonia hospitalization and severe outcomes in the elderly in Spain.PLoS One 2017; 12:e0171943.

Domínguez A, Soldevila N, Toledo D, Godoy P, Espejo E, Fernández MA, Mayoral JM, Castilla J, Egurrola M, Tamames S, Astray J, Morales-Suárez-Varela M; Working Group of the Project PI12/02079.The effectiveness of influenza vaccination in the elderly in Spain in two influenza seasons: a multicenter case-control study. Euro Surveill 2017; pii: 30602.

Suárez-Varela MM, Llopis A, Fernandez-Fabrellas E, Sanz F, Perez-Lozano MJ, Martin V, Astray J, Castilla J, Egurrola M, Force L, Toledo D, Domínguez A; Working Group of the Project PI12/02079. Asthma and influenza vaccination in elderly hospitalized patients: Matched case-control study in Spain.J Asthma 2017; 2017: 1-11

Morales-Suárez-Varela M, Llopis-González A, Vergara-Hernández C, Fernandez-Fabrellas E, Sanz F, Perez-Lozano MJ, Martin V, Astray J, Castilla J, Egurrola M, Force L, Toledo D, Domínguez A. Asthma in older people hospitalized with influenza in Spain: A case-control study. Allergy  Asthma Proceedings 2017; 38: 277-85

Fernández-Villa T, Molina AJ, Torner N, Castilla J, Astray J, García-Gutiérrez S, Mayoral JM, Tamames S, Domínguez A, Martín V; CIBERESP Working Group for the Survey on Influenza Vaccination in Primary Health Care Workers. Factors associated with acceptance of pandemic flu vaccine by healthcare professionals in Spain, 2009-2010. Research & Nursing Health 2017; 40: 435-43

Domínguez A, Soldevila N, Caylà JA, García-Cenoz M, Ferrús G, Sala-Farré MR, Álvarez J, Carol M, Barrabeig I, Camps N, Coronas L, Muñoz-Almagro C, Godoy P; Transmission of Pertussis in Households Working Group. Assessment of clinical symptoms in household contacts of confirmed pertussis cases. Journal of Infection 2017; 75: 426-32 

Domínguez A, Urbiztondo L, Bayas JM, Borràs E, Broner S, Campins M, Costa J, Esteve M, Working Group of the Study of the Immune Status in Healthcare Workers of Catalonia. Serological survey of hepatitis B in health care workers in Catalonia (Spain). Human Vaccines & Immunotherapeutics 2017; 13: 435-439.

Torner N, Izquierdo C, Soldevila N, Toledo D, Chamorro J, Espejo E, Fernández-Sierra A, Domínguez A, Project PI12/02079 Working Group. Factors associated with 30-day mortality in elderly inpatients with community acquired pneumonia during two influenza seasons. Human Vaccines & Immunotherapeutics 2017; 13: 450-455.

Torner N, Navas E, Soldevila N, Toledo D, Navarro G, Morillo A, Pérez MJ, Domínguez A, Working Group of the Project PI12/02079. Cost associated with influenza-related hospitalization in the elderly. Human Vaccines & Immunotherapeutics 2017; 13: 412-416.

Toledo D, Soldevila N, Guayta-Escolies R, Lozano P, Rius P, Gascón P, Domínguez A. Knowledge of and attitudes to influenza vaccination among community pharmacists in Catalonia (Spain), 2013-2014 season: a cross sectional study. International Journal of Environmental Research and Public Health 2017; 14: pii: E756.

Domínguez A, Ciruela P, Hernández S, García-García JJ, Soldevila N, Izquierdo C, Moraga-Llop F, Díaz A, F de Sevilla M, González-Peris S, Campins M, Uriona S, Martínez-Osorio J, Solé-Ribalta A, Codina G, Esteva C, Planes AM, Muñoz-Almagro C, Salleras L. Effectiveness of the 13-valent pneumococcal conjugate vaccine in preventing invasive pneumococcal disease in children aged 7-59 months. A matched case-control study. Plos One 2017; 12: e:0183191.

Godoy P, Castilla J, Soldevila N, Mayoral JM, Toledo D, Martín V, Astray J, Egurrola M, Morales-Suarez-Varela M, Domínguez A; CIBERESP Cases and Controls in Pandemic Influenza Working Group, Spain. Smoking may increase the risk of influenza hospitalization and reduce influenza vaccine effectiveness in the elderly. European Journal of Public Health 2018; 28: 150-155.

Sanz F, Morales-Suárez-Varela M, Fernández E, Force L, Pérez-Lozano MJ, Martín V, Egurrola M, Castilla J, Astray J, Toledo D, Domínguez A and Project PI12/02079 Working Group. A composite of functional status and pneumonia severity index improves the prediction of pneumonia mortality in older patients. Journal of General Internal Medicine 2018; 33: 437-444.

Casado I, Domínguez A, Toledo D, Chamorro J, Astray J, Egurrola M, Fernández-Sierra MA, Martín V, Morales-Suárez-Varela M, Godoy P, Castilla J; Project PI12/02079 Working Group. Repeated influenza vaccination for preventing severe and fatal influenza infection in older adults: a multicentre case-control study. Canadian Medical Association Journal 2018; 190:E3-E12.

Oviedo de la Fuente M, Febrero-Bande M, Muñoz MP, Domínguez A. Predicting seasonal influenza transmission using functional regression models with temporal dependence. PLoS One 2018; 13: e0194250.

Domínguez A, Romero-Tamarit A, Soldevila N, Godoy P, Jané M, Martínez A, Torner N, Caylà JA, Rius C, Surveillance of hospitalized cases of severe influenza in Catalonia Working Group. Effectiveness of antiviral treatment in preventing death in severe hospitalized influenza cases over six seasons. Epidemiology and Infection 2018; 146: 799-808

Godoy P, Carmona G, Manzanares S, Jané M, Borràs E, Camps N, Álvarez J, Barrabeig I, Sala MR, Rius C, Minguell S, Carol M, Ferras J, Domínguez A, Working Group for the Study of Hepatitis in Catalonia. Trends and risk factors of hepatitis A in Catalonia after the introduction of a hepatitis A+B vaccination programme. Journal of Viral Hepatitis 2018; 25: 1001-1007

Toledo D, Soldevila N, Torner N, Pérez-Lozano MJ, Espejo E, Navarro G, Egurrola M, Domínguez A, On-behalf of the Project FIS PI12/02079 Working Group. Factors associated with 30-day readmission after hospitalization for community-acquired pneumonia in older patients: a cross-sectional study in seven Spanish regions. BMJ Open 2018; 8:e020243

Ciruela P, Izquierdo C, Broner S, Muñoz-Almagro C, Hernández S, Ardanuy C, Pallarés R, Domínguez A, Jané M. The changing epidemiology of invasive pneumococcal disease after PCV13 vaccination in a country with intermediate vaccination coverage. Vaccine 2018; 36: 7744-7752

Fernández-Sierra MA, Rueda-Domingo MT, Rodriguez-Del-Aguila MM, Perez-Lozano MJ, Force L, Fernandez-Villa T, Astray J, Egurrola M, Castilla J, Sanz F, Toledo D, Domínguez A; Workgroup Project PI12/02079. Adaptation of antibiotic treatment to clinical practice guidelines in patients aged ⩾65 years hospitalised due to community-acquired pneumonia. Epidemiology and Infection 2018; 146:1870-1877

Godoy P, Romero A, Soldevila N, Torner N, Jané M, Martínez A, Caylà JA, Rius C, Domínguez A and the Working Group on Surveillance of Severe Influenza Hospitalized Cases in Catalonia. Influenza vaccine effectiveness in reducing severe outcomes over six influenza seasons, a case-case analysis, Spain, 2010/11 to 2015/16. Eurosurveillance 2018; 23: pii=1700732

Brotons P, Nogueras MM, Valls A, Larrauri A, Domínguez A, Launes C, Luaces-Cubells C, Muñoz-Almagro C. Impact of rapid on-demand molecular diagnosis of paediatric seasonal influenza on laboratory workflow and testing costs: a retrospective study. The Pediatric Infectious Disease Journal, 2018, November DOI: 10.1097

Martínez A, Soldevila N, Romero-Tamarit A, Torner N, Godoy P, Rius C, Jané M, Domínguez À, and the Surveillance of Hospitalized Cases of Severe Influenza in Catalonia Working Group. Risk factors associated with severe outcomes in adult hospitalized patients according to influenza type and subtype. PLoS One 2019; 14: e0210353

Carmona G, Vilaró M, Ciruela P, Jané M, Giralt L, Ruiz L, Hernández S, Domínguez À; Working Group of the Epidemiological Surveillance Network of Catalonia; Working Group of the Microbiological Reporting System of Catalonia. Hepatitis A surveillance: sensitivity of two information sources. BMC Infectious Disease 2018;18:633. 

Torner N, Martínez A, Basile L, Mosquera M, Antón A, Rius C, Sala MR, Minguell S, Plasencia E, Carol M, Godoy P, Follia N, Barrabeig I, Marcos MA, Pumarola T, Jané M. Descriptive study of severe hospitalized cases of laboratory-confirmed influenza during five epidemic seasons (2010-2015). BMC Research Notes 2018; 14;11:244. 

Godoy P, Carmona G, Manzanares S, Jane M, Borràs E, Camps N, Álvarez J, Barrabeig I, Sala MR, Rius C, Minguell S, Carol M, Ferras J, Domínguez A; Working Group for the Study of Hepatitis in Catalonia. Trends and risk factors of hepatitis A in Catalonia after the introduction of a hepatitis A+B vaccination programme. Journal of Viral Hepatitis 2018;25:1001-1007 

Zoni AC, Esteban-Vasallo MD, Domínguez-Berjón MF, Sendra, JM, Astray- Mochales J. Coverage and predictors of influenza vaccination in patients with cystic fibrosis in a campaign with a mobile phone text messaging intervention Human Vaccines & Immunotherapeutic 2019; 15:102-106

Domínguez A, Astray J, Castilla J, Godoy P, Tuells J, Barrabeig I. False beliefs about vaccines. Atención  Primaria 2019 ;51:40-46. 

Suárez-Varela MM, Llopis A, Fernandez-Fabrellas E, Sanz F, Perez-Lozano MJ, Martin V, Astray J, Castilla J, Egurrola M, Force L, Toledo D, Domínguez A; Working Group of the Project PI12/02079. Asthma and influenza vaccination in elderly hospitalized patients: Matched case-control study in Spain. Journal of Asthma 2017; 2017: 1-11

Borràs E, Urbiztondo L, Carmona G, Jané M, Barrabeig I, Sala MR, Balañà J, Company M, Parrón I, Godoy P, Rius C, Soldevila N, Cabezas C, Domínguez À, the Working Group for the Study of Hepatitis B in Catalonia. Effectiveness and impact of the hepatitis B vaccination program in preadolescents in Catalonia 21 years after its introduction. Vaccine 2019; 37: 1137-41

 

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